乳腺病诊疗中心

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  • 2016-01-25
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1. 学科概况

青岛大学附属医院中德合作乳腺病诊疗中心成立于2012年,是由山东省卫生厅和德国卫生部正式批准的大型专病中心。中心现有床位67张,年门诊量七万余人次,年手术量三千余例,年出入院七千余人次,是目前全国规模最大、配置最为完善的乳腺疾病诊疗中心之一。依托百年青大附院综合、雄厚的医疗资源,中心下设乳腺影像科、乳腺外科、乳腺整形美容科、乳腺肿瘤内科,并整合病理科、核医学科、康复科等多学科的优势,秉承“高效的医疗流程、多学科协作综合治疗、个体化关爱”的核心理念,集医疗、教学和科研为一体,致力于乳腺疾病的预防、普查、诊断、治疗、康复及科普宣教。

中心以“一站式”医疗服务为特色,通过多学科协作,为患者提供规范合理的检查和诊断流程,以及最佳的个体化综合治疗方案,从而提高乳腺癌的早期检出率和诊断准确性,明显提高患者治疗效果和生活质量。乳腺中心的就诊流程合理、检查设备先进,专业团队水平高,充分体现出“人文关怀式”的高质量医疗服务,使患者在乳腺中心可以享受到检查、诊断、手术、放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、康复治疗、心理指导等“一条龙”优质服务,极大地方便了患者,提高了诊疗效率,是目前国际上推崇的的多学科协作模式。

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中心与德国卫生部和著名的海德堡大学女子医院乳腺疾病诊疗中心建立了良好的合作关系,德国著名乳腺影像专家海德堡大学女子医院乳腺影像科主任Hans Junkermann 教授以及德国MarL市立医院原放射科主任Dr.Dieter Erich Apitzsch教授担任乳腺中心名誉主任和顾问。中心先后有多人次获得了赴德学习的机会,德国专家也多次到我院指导并亲自参与日常诊疗工作。通过国际化的合作与学术交流,我们引入了国际上最先进的乳腺疾病诊疗理念和技术,优化了诊疗流程和多学科协作,培养了人才队伍,促进了我中心的快速发展。

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2. 人才梯队

乳腺中心现有医师27人,护理 21 人。医师包括乳腺外科医师18人,整形美容医师2人,肿瘤内科1人,影像科6人,其中主任医师4人,副主任医师5人,博士9人,全部医生均拥有硕士及以上学位,先后6人次在德国、日本高水平乳腺中心接受过专业培训。

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1、专业特色

(1)乳腺影像专业

青岛大学附属医院乳腺影像科成立于2012年6月,作为乳腺病诊疗中心和放射科的四级学科之一。 乳腺影像检查是乳腺疾病筛查、诊断和手术前定位的必需和重要手段。我院乳腺影像科在国内率先将乳腺X线摄影和乳腺超声检查及乳腺MR诊断等乳腺专项影像检查技术综合在一个单元,充分发挥各种乳腺影像检查技术的优势,互为弥补不足,明显提高乳腺早期恶性病变的检出率以及乳腺各类疾病诊断的准确性,为乳腺外科、乳腺整形美容外科和乳腺肿瘤内科的手术及内科治疗提供了重要的治疗和疗效监测依据。同时,为患者就诊的一站式服务提供保障。

乳腺影像科的成立得益于医院和德国卫生部的全力支持。德国著名乳腺影像专家海德堡大学女子医院乳腺影像科主任Hans Junkermann 教授以及德国MarL市立医院原放射科主任Dr.Dieter Erich Apitzsch担任乳腺中心名誉主任和顾问。德国卫生部多次委派德国著名乳腺影像专家亲临科室现场指导工作,规范检查诊断的工作流程,指导培养了一支团结协作、积极进取,关爱病人,专业技术过硬、专业知识国际化的女子团队。科室专业医务人员5人,学科负责人林青教授作为山东省乳腺影像专业学科领头人,曾前后赴德国明斯特大学、海德堡大学等多家德国医院以及日本龟田综合病的乳腺中心专项学习乳腺癌筛查、乳腺影像诊断及影像引导下乳腺病变介入操作等先进知识及技术,对早期乳腺癌诊断及乳腺各类疾病的诊断具有丰富的经验。

乳腺影像科配备有国际一流的先进乳腺影像检查设备:1. 高端数字乳腺摄影机(配备超薄断层摄影功能);2. 高端乳腺超声扫描仪(配备乳腺全自动容积扫描探头—ABVS);3. 乳腺专用多功能立体定位及穿刺活检系统;4. 放射科3.0T高场强超导磁共振(MRI)扫描仪(通过PACS系统传输乳腺MR扫描图像到乳腺影像科),为乳腺各类疾病和疑难病例的影像诊断以及早期乳腺癌的检出提供一流的设备硬件平台。

在国内的学术地位:乳腺影像科是中华放射学会乳腺学组委员、山东省放射学会乳腺专业学组组长及山东省医学影像研究会乳腺专业委员会主任委员所在科室。在全国乳腺影像专业领域代表着山东省的水平,是山东省乳腺影像专业发展的领航单位。

乳腺癌早发现、早诊断、早治疗、多受益;关爱女性健康,重视乳癌筛查;乳腺影像科国际化的专业团队竭诚服务于广大女性朋友。

(2)乳腺外科专业

专业组技术力量雄厚,临床经验丰富,团队所有医生均拥有硕士及以上学位,先后6人次在德国、日本高水平乳腺中心接受过专业培训。团队每年完成乳腺手术3000余例,其中乳腺癌手术1600余例,在省内甚至国内名列前茅。积极倡导乳腺癌根治术/改良根治术的标准化、规范化操作,术后恢复快、并发症少、复发率低;在省内率先开展了保乳手术、前哨淋巴结活检术等微创技术,大大提高了患者的生存质量;开展的负压辅助微创旋切技术(麦默通)不仅可以对乳腺可疑病灶可进行准确定位和取材,为乳腺癌诊断提供足量标本,还可以完整切除乳腺良性肿瘤,不留明显手术疤痕,获得良好的美容效果。乳管镜技术不仅可以对乳头溢液患者明确诊断,使部分无需手术的患者避免了手术,还可以进行乳管冲洗等简单治疗,并可为手术患者提供精确定位。与乳腺影像科密切合作,综合利用超声、X线、磁共振和各种穿刺技术积极开展乳腺癌的早期诊断,使早期乳腺癌比例大大提高;与整形美容专业专业合作,在省内率先开展应用乳房假体、扩张器和自体组织皮瓣的多种形式的乳房再造,大大提高了患者生活质量和专业的学术地位。

(3)乳房再造与整形美容专业

    专业组技术力量和临床经验丰富,团队所有医师皆取得山东省美容主诊医师资格。在乳腺癌术后乳房修复与再造方面,是国内率先开展乳房肿瘤整形外科的科室之一。与乳腺外科密切合作,目前已成功开展近千例乳腺癌保乳术后腺体瓣转移畸形整复、背阔肌带蒂转移即刻乳房再造、应用乳房假体或皮肤软组织扩张器即刻乳房再造等手术,取得了良好的社会效益。在乳房整形美容方面,能够熟练开展假体置入隆乳术、自体颗粒脂肪注射移植隆乳术、巨乳缩小术、乳房上提固定术、乳头缩小整形术、外牵引法乳头内陷矫正术、男性乳腺发育矫正术、乳房异物(英捷尔法勒)取出整复术、延期乳房再造术等整形美容手术,手术效果好。

(4)乳腺内科专业 

专业组技术及科研实力雄厚,在乳腺癌的临床综合治疗方面成绩尤为突出,部分工作已跻身国际先进行列。主要在肿瘤多药耐药、原癌基因Fra-1与乳腺癌复发转移的关系方面进行了大量的临床及基础研究;乳腺癌的新辅助、术后辅助治疗遵循国内国际指南,为患者提供规范、专业的综合治疗;把复发转移乳腺癌当做慢性病对待,对病人进行全程管理,综合应用化疗、内分泌治疗、分子靶向等全身治疗手段,以及放疗、手术、介入等局部治疗手段,在减轻病人痛苦 、改善生活治疗的基础上,最大限度延长病人的生存期;积极参与国际国内临床试验,紧跟国际乳腺癌研究新动态、新方向,运用最先进的治疗理念,给予病人规范化、个体化的治疗方案;运用循环肿瘤细胞(CTC)检测等新技术指导治疗、预测病人预后及治疗效果,可以避免病人接受无效治疗,具有良好的社会效益。

乳腺影像专业

4.医疗技术

(1)早期诊断技术。随着乳腺癌普查工作的开展和诊断技术的进步,不可触及的早期乳腺病变越来越多。我中心引入世界上最先进的定位及穿刺设备,对不可触及早期乳腺病变行影像学引导下穿刺活检或导丝定位后外科切除活检,可以使早期乳腺癌患者得到及时正确的诊断和治疗。

(2)负压辅助微创旋切技术(麦默通)。麦默通可以对乳腺可疑病灶可进行准确定位和重复切割,以精确获取足量的乳腺组织学标本,为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法。同时,麦默通还可以完整切除乳腺良性肿瘤,不留明显手术疤痕,获得良好的美容效果。

(3)乳管镜技术。乳管镜技术不仅可以对乳头溢液患者明确诊断,使部分无需手术的患者避免了手术,还可以进行乳管冲洗等简单治疗,并可为手术患者提供精确定位。

(4)保乳手术。保乳手术是乳腺外科治疗中又一次革命,它可以使早期乳腺癌患者避免失去乳房的痛苦,明显提高生活质量,而生存率与传统的乳腺癌根治术相比无明显区别。 我们与医学影像、病理、放疗等相关专业密切合作,将传统外科技术与腺体瓣转移等整形美容技术相结合,保证达到良好的治疗效果的同时最大限度地保持乳房的美观。

(5)前哨淋巴结活检技术。腋窝淋巴结的处理是乳腺外科的重要组成部分。传统的腋窝淋巴结清扫术可以带来疼痛、麻木、淋巴水肿等一些并发症。用蓝染料+放射性核素联合方法行前哨淋巴结活检定位准确,假阳性率低,可以使大约2/3乳腺癌患者免于腋窝淋巴结清扫术。

(6)乳癌术后乳房再造技术。乳腺癌术后乳房缺损会给女性带来严重的身心创伤。乳癌术后乳房再造技术可以通过假体植入、自体组织皮瓣转移等技术还患者一个美丽的乳房,并且不影响治疗的疗效与预后,不影响肿瘤复发的及时检出与再治疗。乳腺癌乳房切除术后的乳房再造可以即刻进行(一期再造),也可在完成放化疗后2-3年进行(二期再造)。

(7)乳腺相关整形美容技术。对于男性乳腺发育的患者,传统方法是手术切除皮下腺体,往往遗留较大手术瘢痕,美容效果欠佳。皮下腺体切除联合吸脂术治疗男性乳腺发育可以通过更微小、隐蔽的环乳晕切口切除皮下腺体,且术区更加平整美观,美容效果更佳。另外,我中心还开展了巨乳缩小术、下垂乳房上提矫形术、乳头内陷校正术等多种整形美容技术,取得了良好效果。

(8)复发、转移性乳腺癌的个体化综合治疗。复发、转移性乳腺癌的治疗是乳腺癌治疗的难点。在复发、转移性乳腺癌的治疗方面,我们采用全程管理理念,本着个体化治疗原则,综合运用化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、手术、放疗等综合治疗手段,大大延长了患者生存期,提高了患者生活质量。

5.科研教学

中心承担着青岛大学医学院肿瘤及乳腺疾病的教学及见习、实习带教任务,作为我院最早的医学博士点之一,中心已累计培养研究生50余名。中心还是青岛市医学会乳腺病学专科分会主任委员单位。中心先后举办了乳腺癌多学科协作模式(MDT)诊疗新进展研讨班、乳腺癌诊疗全程管理研讨班等多项国家级继续教育项目,大大促进了区域乳腺疾病诊疗水平的提高。中心目前承担国家自然科学基金2项,省、市级科研课题20余项;获省、市科技进步奖4项;主编著作5部,参编20余部;在国内外知名杂志发表高水平学术论文200余篇,其中30余篇被SCI、CA收录。

6.就诊指南

l  科室位置

1、门诊

市南院区:门诊楼6楼

崂山院区:门诊楼1楼

黄岛院区:门诊楼3楼

2、病房:

崂山院区:病房楼9楼(B区、C区)

黄岛院区:病房楼A座21楼

l  联系方式

市南院区:82911206、82911262

崂山院区:82913360、82913361

黄岛院区:82919155