心血管外科

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  • 2016-03-30
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    1.学科概况

心血管外科成立于20世纪70年代,1996年评为硕士学位授予点,2006年评为博士学位授予点。经过30余年众多专家教授的不懈努力和探索,已发展成为人才梯队、专业结构合理,医、教、研总体实力国内先进、国内外知名的心血管外科,山东省临床重点学科,是山东省东部地区最大的心血管疾病外科治疗、研究中心及青岛市特色学科,承担着青岛市及胶东半岛地区心脏大血管疾病及其危重症病人的救治任务。

 心血管外科自2013年在杨苏民主任的带领下迅速发展,床位从42张增至102张, 住院A病区(床位33张)、住院B病区(床位26张),黄岛病区(床位19张)、监护病区(床位27张,设施先进,属国内领先),目前年手术1300例以上,其中重症、复杂、高龄手术占40%以上,手术死亡率<2%,居国内领先水平。在国内、省内及青岛市率先开展的新手术、新技术达数十项,尤其是微创手术的开展,覆盖冠心病、复杂先天性心脏病、后天性瓣膜病及大血管病等不同外科治疗领域,技术水平日臻精湛,手术数量与日俱增,对各种复杂心血管疾病的手术治疗在省内居领先地位同时在国内已跻身先进行列,微创手术在全国具有突出的影响力。

2.人才梯队

心外科实行双向选择、人才流动、全员聘任、岗位目标责任制。科室现有医护人员148名,教授4人,副教授6人,中级职称10人,博士6人,硕士10人;专职体外循环灌注师4名;监护医生5人;护士144人,其中监护室护士55人,本科学历占65 %,主管护师20人。

  主任医师:杨苏民 、张平 、常青、徐平

 副主任医师:高洪波、李贞福、江磊、王士忠、王福和、涂寒剑
    主治医师:郝传吉、潘玉柱、王伟、刘国栋、刘旭、于仁斌、吴玉辉、王涛、杨林山、林冠军
    主管护师:程华伟、李欣晖、王艳丽、曲巍立、予宁宁、王宁、吴淑芳、张景侠、王坤、纪晓婷、陆岩、尚全伟、王志鹏等

  1. 专业特色

(1)心脏微创手术

 心血管外科已全面进入微创外科手术时代,先后开展了各类小切口、胸腔镜、达芬奇机器人下的微创手术。2015年全国达芬奇机器人心脏手术量第2名;达芬奇机器人下二尖瓣置换术手术量为全国第1名;2016年达芬奇机器人手术量居全国第1位。2015年、2016年主动脉夹层、主动脉瘤外科手术量连续两年居山东省第一。并先后开展了多项新技术,如:达芬奇机器人下连续滑线缝合技术行冠脉搭桥术(目前世界上只有三人掌握该项技术)、世界首例达芬奇机器人下行冠脉搭桥+室壁瘤切除术、达芬奇下机器人高龄感染性心内膜炎的瓣膜置换手术(81岁,为目前该类手术最高年龄);右胸小切口二尖瓣置换、三尖瓣成形、双瓣膜置换术、二次手术微创瓣膜置换;胸骨上段小切口Bentall手术等;左前外侧胸部小切口冠状动脉搭桥术;开展了慢性肺动脉栓塞、急性心梗后室间隔穿孔等疾病的外科治疗;无输血心外手术的开展、高血色素体外循环技术、术前血小板分离、血液回收等新技术,填补了多项山东省内技术空白。

(2)心脏病及围手术期重症监护

心血管外科监护室不断加强专业化建设,目前监护室除开展常规心血管外科手术的监护治疗之外,同时开展了各类终末期心衰的治疗。包括床边血液滤过(CRRT)、主动脉内球囊反搏(IABP)、体外膜肺氧合支持(ECMO)及各脏器支持治疗等技术。

(3)心脏移植

2016年成功开展了6例成人心脏移植手术,填补了青岛市心脏移植的空白。开展了心脏移植以供体为中心,受体转移的治疗模式,大量缩短了供体转运导致的心肌冷缺血时间,术后早期恢复快,效果显著。同时引入加速康复外科治疗的技术和理念,建立了心血管外科快通道麻醉、术后早期拔管、早期活动等流程,缩短了术后住院时间,降低了治疗费用。

(4)先心病外科治疗及介入治疗

2005年率先在省内成功开展大动脉调转术(Switch手术)治疗完全性大动脉转位,手术效果理想。其中年龄最小的患儿仅出生后4天,这是青岛市最小年龄施行体外循环心内直视手术成功的病例。常规 开展各类先心病的外科治疗。对法乐氏四联症、右室及左室双出口、大动脉转位、永存动脉干、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、完全性心内膜垫缺损、完全性肺静脉异位引流、Taussig-bing、Ebstein等复杂畸形,手术纠治成功率高,死亡率低,达国内先进水平。目前常规开展先心病介入封堵治疗,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等,患者创伤小,恢复快。

(5)大血管疾病外科治疗及介入治疗

胸主动脉瘤和主动脉夹层动脉瘤是一发病急而凶险,可造成病人短期死亡的急重、复杂病症。由于手术复杂,死亡率高,一直是心脏大血管外科领域的富有挑战性的工作。近几年来,科室对该病的诊断、手术有了突破性进展,在省内率先开展了深低温停循环右锁骨下动脉选择性灌注脑保护行主动脉弓置换术,常规开展各种主动脉根部及主动脉弓、半弓、全弓人工血管置换,成功率达国内先进水平。 2003年在青岛市率先开展覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层分离和胸主动脉瘤,目前常规开展主动脉夹层的杂交手术治疗,降低了手术风险和并发症。目前大血管介入治疗技术在手术例数及技术水平上均居山东省内前列,达到国内先进水平。

(6)心脏瓣膜病外科治疗

     心脏瓣膜外科作为青岛市瓣膜病治疗的特色专科,技术力量雄厚,对临床各种瓣膜病的治疗积累了丰富经验,包括单瓣膜、双瓣膜和三瓣膜置换。在国内率先开展了自体肺动脉移植治疗主动脉瓣关闭不全(Ross术)及保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David术),对各种瓣环、瓣膜成形术的近、远期效果均满意, 已成为山东省东部地区瓣膜病治疗中心。

(7)冠心病外科治疗

作为国内较早开展冠状动脉旁路移植术的单位之一,心血管外科冠状动脉搭桥、微创非体外循环冠状动脉搭桥、全动脉化搭桥达国内先进水平。目前每年搭桥手术〉200例,手术数量为全省首位。死亡率低于1%,已实现连续搭桥200余例无死亡,水平居省内领先。2000年开展国内首例冠脉搭桥+左室减容术治疗缺血性心肌病。2001年实施国内首例冠脉搭桥+室壁瘤切除+左室几何成形术,积极寻找除心脏移植外治疗终末期心脏病的外科治疗方法。近年来开展的非体外循环冠脉搭桥术同期行双极射频消融治疗冠心病合并房颤,填补了省内空白,水平居国内领先。 

    (8)射频消融

     目前常规开展射频消融改良迷宫术治疗房颤,是国内最早开展此项手术的单位之一,在心脏外科手术同时行射频消融治疗房颤,目前手术1000余例,成功率80%左右,效果满意,居国内先进水平。近年来开展微创单纯房颤手术(mini-Maze手术),为大量受房颤困扰的病人解除了痛苦。

  1. 医疗技术

目前年手术1300例以上,其中重症、复杂、高龄手术占40%以上,手术死亡率<2%,居国内领先水平。在国内、省内及青岛市率先开展的新手术、新技术达数十项,尤其是微创手术的开展,覆盖冠心病、复杂先天性心脏病、后天性瓣膜病及大血管病等不同外科治疗领域,技术水平日臻精湛,手术数量与日俱增,对各种复杂心血管疾病的手术治疗在省内居领先地位同时在国内已跻身先进行列,微创手术在全国具有突出的影响力。

  1. 科研教学

目前在研项目10余项,科研经费数十万元,其中省自然科学基金1项,省卫生厅课题2项,市科技局课题5项,医院重大招标项目1项,国内横向合作项目1项,获山东省教委科技成果二等奖和青岛大学科技进步一等奖。在国内核心期刊发表论文100余篇,其中SCI收录20篇,主译《微创心脏外科学》,参与编写《实用胸部外科手术学》、《心脏外科手术技巧》、 《心脏外科手术学》和《心脏外科学》等专著四部。

承担本科生心血管外科的教学及临床见习、实习工作。每年培养研究生2-4人,加强住院医师三基三严培训,严格管理,加强医德医风教育,加强科研能力训练,提高住院医师的外语水平,进一步完善心外科专科医师培训制度,做到每月有讲座,定期考核。定期派青年医师赴北京阜外医院、安贞医院、上海儿童医学中心心胸外科学习心脏外科技术。

心血管外科积极加强国内外学术交流,与澳大利亚查尔斯王子医院、南澳阿德莱德医院、美国休斯敦医学中心Methedist医院、美国纽约州立医院、韩国延世大学、德国柏林心脏中心、日本东京女子医科大学附属医院、北京阜外医院、安贞医院、广州心血管病医院等知名心脏中心建立了良好的协作关系,定期邀请国内外专家来院交流。并多批次派出医务人员到国内外大的心脏中心进修学习,逐渐建立了科室之间的国际化合作。

  1. 就诊指南

  (1)科室位置
    市南院区门诊:江苏路16号门诊楼6楼
市南院区病房:江苏路16号第二住院部3楼(A区)、6楼(B区)

黄岛院区病房:五台山路1667号病房楼A座11楼

   (2)咨询电话   

市南院区门诊:0532-82911206
   市南院区病房:0532-82911011(A区)0532-82912613(B区)

黄岛院区病房:0532-82919519