我院结直肠癌领域研究跻身世界舞台

  • 2017-04-21 10:31
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第53届美国临床肿瘤学会(ASCO)年会将于2017年6月2日至6月6日在美国芝加哥召开。

美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于1964年,是世界上最大、最有影响力的肿瘤组织,在全球100多个国家拥有超过40000名成员,其中三分之一来自美国以外。

一年一度的ASCO年会目前是全世界临床肿瘤领域水平最高的盛会,汇集了来自世界各地的30000多名肿瘤专业人士。会议将邀请世界知名的肿瘤专家,讨论当前国际最先进的治疗方式及最新的治疗方法。

我院黄岛院区卢云教授领衔国内七家医院的科研团队有关结直肠癌ENTD的多中心研究被2017年美国ASCO大会录用。

该项多中心回顾性研究成果已被国际肿瘤权威研究机构一美国临床肿瘤学会(ASCO)认可,从全世界5700篇投稿中脱颖而出。研究成果即将于今年的年会上展出,充分体现了我院结直肠癌领域的研究水平已经跻身世界舞台。

结直肠癌是全世界常见的消化道恶性肿瘤之一,它在全世界范围内的发病率每年以2%的速率递升,在中国,其发病率位于所有恶性肿瘤的第3位。

近10余年来,结直肠癌的发病率及死亡率呈明显的上升趋势,并趋于年轻化。而造成结直肠癌患者死亡的最常见的原因仍然是肿瘤的局部复发和远处脏器转移。

ENTD(extranodal tumor deposits)即淋巴结外肿瘤种植是影响结直肠癌患者预后不可忽视的一个重要病理学因素。它最早于1935年首次报道,存在于结肠周围和直肠系膜脂肪组织中,在当时其被认定为血管浸润。目前认为ENTD是存在于肿瘤周围的种植结节或卫星结节,而不是转移淋巴结。

在2010年第7版AJCC TNM分期以前,ENTD只是根据它的形态来判断是否是转移淋巴结,并没有加入到分期当中。但是从第7版AJCC TNM分期开始,不论ENTD的形态、大小如何,只要其存在且淋巴结转移为阴性者,即为N1c期。在去年发布的第八版AJCC TNM分期中,AJCC进一步重申了ENTD的定义即沉积于原发肿瘤淋巴结引流区域内的肿瘤结节,不伴可辨认的淋巴、血管、神经结构。

ENTD的存在不会改变原发肿瘤的T分期,但改变了N 的分期,即只要其存在且淋巴结转移为阴性者,即为N1c期。这将使部分结直肠癌患者从TNM II期上调到 III期,从而直接影响患者的预后及治疗方案的选择,提示此类患者应接受术后辅助化疗或进一步治疗。

卢云教授率领的科研团队联合国内6家三甲医院对含ENTD结直肠癌患者进行了大数据回顾性分析。

分析表明,患者年龄、肿瘤大小、ENTD数目、N分期、M分期、手术方式及辅助治疗是影响伴ENTD结直肠癌预后的独立危险因素。

该团队同时进行的有关结直肠癌患者ENTD与术后生存率关系的Meta分析表明,ENTD不仅仅是结直肠癌患者的预后不良因素,其对结直肠癌患者术后生存率的影响可能是介于淋巴结转移和远处转移之间。

2017年ASCO会议学术委员会(ScientificProgram Committee,SPC) 经过科学、客观、公开、公正的论文审稿认可了该团队研究结果。

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